第一次试管移植失败是什么原因？该如何选择方案

首次试管移植失败的原因是什么？如何选择方案 第一次试管移植失败的原因是什么？试管婴儿移植前，需要服用促排卵药物，增加卵子发育数量，从而提高试管婴儿怀孕几率。在这个过程中，姐妹们会接触到促排卵长方案、短方案。那么，二者有什么区别呢？你知道如何选择吗？

随着年龄的增长，卵巢的储备能力下降，超排卵通常表现为低反应。对于卵巢储备能力低的高龄患者，单纯增加促性腺激素的日剂量是无效的，人们提出了各种促排卵方案来改善卵巢的反应性。

长方案

长方案又称长黄体期方案，从患者月经周期的第21天开始，注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1毫克或0.05毫克，持续14天，主要作用是垂体下调，通俗地说就是使垂体脱敏，进入休眠状态，不影响后续促排卵。

14天达到下调标准后，开始添加促性腺激素促进卵泡生长，一般10天左右，待大部分卵泡达到17mm以上时，可注射绒毛膜促性腺激素（HCG）并安排**时间（一般注射HCG后36小时**）。

1. 适用人群

一般来说，年龄小于40岁，基础FSH在10mIUml，窦卵泡数在8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合征患者，采用双压长方案；

长方案是试管婴儿促排卵中最常见、最经典的方案之一，因其可控性强、怀孕几率高而被广泛使用。

注意事项

1、长方案患者在进入周期的当月需要避孕。

2、下调促排卵期间，如有感冒、腹泻等疾病，需在相应内科门诊积极诊治，并告知医生目前正处于试管治疗周期，避免应用对其有影响的药物。

促排卵小程序

1、适用人群

年龄偏大、卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或前期长方案卵子较少的患者，使用长方案会导致垂体深度抑制，排卵反应差，一般建议使用短方案或超短方案。

2、治疗过程

治疗周期从月经第二天开始，抽血化验性激素，阴道超声检查，条件允许的情况下皮下注射短效曲普瑞替尼0.1mg。

次日抽血检查性激素升高情况，在对卵巢反应良好的情况下，开始用药物促排卵进行控制性排卵，短效曲普瑞林应用3天，用药物促排卵应用10天左右，具体应用时间根据卵泡生长情况而定。

在卵泡生长到直径17-18毫米后，即夜针**后36小时，使用绒毛膜促性腺激素触发剂。

注意事项

1、超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如果月经第2天激素或B超提示卵巢功能异常，暂时不能进入周期，可进行药物调整或根据医生意见确定进入周期的时间。

2、进入周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进入周期，进行药物治疗或囊肿穿刺手术治疗。